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Tiopental Sódico

Tiopental sódico

💊Nombre comercial

Pentothal®

📦Presentación

Viales de 0.5 y 1 gr
 

⚙️Mecanismo de acción

Hipnótico barbitúrico de rápido comienzo de acción y corta duración.
 

🏥Indicaciones

  • Inducción anestésica y, menos habitualmente, como mantenimiento.
  • Status epiléptico refractario.
  • Hipertensión intracraneal.
 

⚠️Contraindicaciones

  • Alergia a la droga.
  • Porfiria, Crisis asmática.
 

😕Reacciones adversas

  • Náuseas, vómitos.
  • Anafilaxia.
  • Depresión respiratoria.
  • Hipotensión, bradicardia, depresión miocárdica.
  • Flebitis, tromboflebitis, necrosis cutánea si extravasación.
 

🕒Posología

  • Inducción: 2.5 – 5 mg/kg i.v.
  • Status epiléptico: Bolo de 4 mg/kg seguido de perfusión, titulando dosis a partir de 2 mg/kg/h.
  • Hipertensión intracraneal: 2 mg/kg y mantenimiento según PIC, empezando a 1 mg/kg/h.
 
 
Preparación: 1 gr en 50 ml de SSF o SG 5%
Table view

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Peso (Kg)
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1 mg/Kg/h
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2 mg/Kg/h
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3 mg/Kg/h
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4 mg/Kg/h
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5 mg/Kg/h
50
2.5 ml/h
5 ml/h
7.5 ml/h
10 ml/h
12.5 ml/h
60
3 ml/h
6 ml/h
9 ml/h
12 ml/h
15 ml/h
70
3.5 ml/h
7 ml/h
10.5 ml/h
14 ml/h
17.5 ml/h
80
4 ml/h
8 ml/h
12 ml/h
16 ml/h
20 ml/h
90
4.5 ml/h
9 ml/h
13.5 ml/h
18 ml/h
22.5 ml/h
100
5 ml/h
10 ml/h
15 ml/h
20 ml/h
25 ml/h
 

🚧Precauciones

  • Asma, E. de Addison, hipotiroidismo, Miastenia gravis.
  • Inestabilidad hemodinámica.
  • Soporte ventilatorio disponible.
  • No administrar inmediatamente antes ni después de Rocuronio o Vecuronio, por formación de precipitados.
 

🚨Situaciones especiales

  • Insuficiencia renal: 75% de la dosis habitual si FG<10 ml/min.
  • Insuficiencia hepática: Si severa, reducir dosis.
  • Embarazo: Atraviesa la placenta. Si se acumula puede ser teratogénico.
  • Lactancia: Se excreta en la leche. Evitar.